科学家确定失眠有5种类型

现代社会,越来越多的人饱受失眠困扰。失眠症已成为第二大流行的精神疾病,它是抑郁症的主要风险因素。因此,找出有效的治疗手段和预防失眠症的方法已变得越来越迫切。

近日,一项研究确定了失眠有5种类型,每种都有其独特性。来自荷兰神经科学研究所的科学家们研究了数千名自愿配合在线睡眠注册的志愿者后得出结论:失眠症包括五种亚型,它们在性格特征、抑郁风险、大脑活动和治疗反应等方面各不相同。研究团队表示,这些发现有助于加快关于失眠的研究,并带来更好更个性化的治疗方法。该研究近日已发表在《The Lancet Psychiatry》上。
突破:科学家确定失眠有5种类型
研究第一作者、睡眠与认知系的Tessa Blanken说:“虽然我们一直认为失眠是单一疾病,但它其实代表了五种不同疾病。”
她将失眠症研究的进展比作痴呆症研究,后者已经发现了在潜在大脑机制方面存在显著差异的亚型。在科学家识别出阿尔兹海默症、额颞叶痴呆和血管性痴呆等多种痴呆症类型后,痴呆症研究得到了快速进展。
失眠及其后果
失眠是患者常向医生提出的“最常见的抱怨”之一,主要症状包括睡眠不足、睡眠质量低、难以入睡和睡不醒。
失眠患者经常经历相当大的痛苦,以至于扰乱了日常生活。他们在醒来的时候很少会感到精力充沛,而且在一天之中常伴随困倦和疲劳。他们还会感到沮丧、焦虑和易怒。
失眠症会阻碍人的工作和学习,因为它会削弱一个人的注意力、记忆力和学习能力。急性或短期失眠会持续几天或几周。这通常是来自家庭和工作环境中的创伤事件或压力导致,还有一些人患有持续数月甚至更长时间的持续性或慢性失眠症。

尽管科学家们一直试图研究失眠背后的大脑机制,但是他们并没有取得一致性的发现。在治疗有效性方面也存在类似的模式:对有些人有效,对另一些人却无效。
Blanken及其同事认为,这种一致性的缺乏可能是因为这种疾病的亚型仍未被认识到。
5种失眠
因此,研究人员决定通过三部分研究进一步探索失眠症。
首先,他们分析了34份不同调查问卷的结果,这些问卷由4322名志愿者在“荷兰睡眠注册”网上完成。问卷评估了个性特征,科学家们认为这些个性特征与大脑功能和结构的差异相关。
在调查问卷数据上使用一种称为“潜在类别分析”的方法,研究人员确定了五种类型的失眠症,具体如下:
1型,“极度严重”:在诸如神经质和“情绪低落或紧张”等令人痛苦的性格特征上得分最高。
2型,“中度严重但对奖励敏感”:这一类型对“愉悦情绪”的反应是完整的。
3型,“中度严重和对奖励不敏感。”
4型,“轻微严重和高反应性的”:失眠症状因“环境和生活事件”而异。
5型:“轻微严重和低反应性的”
然后,他们对251名志愿者进行了“第二组不重叠队列”的评估,确认了他们在研究第二部分的发现。这些志愿者是从睡眠登记处的新成员中招募的。
最终在5年后,也就是该研究的第三部分,研究人员对第一个样本中的215名志愿者进行了重新评估。
结果显示,这些志愿者的失眠类型与5年前一样,这表明这种睡眠分类的稳定性很高。
其他差异
进一步的研究还发现这5种失眠类型之间其他可辨别的差异。例如,脑电图显示大脑对外部刺激的反应存在明显差异。这进一步证实,大脑研究或能揭示出潜在机制。
研究人员还发现,他们确认的这些失眠类型对药物治疗和认知行为疗法的反应不同。
此外,对于不同的失眠类型来说,患抑郁症的风险也存在很大差异。研究人员指出,不同失眠类型面临的风险相差5倍。
现在,研究人员们已经开始研究如何降低最高风险失眠症患者的抑郁症风险。
他们还发现,这些类型在与症状相关的因素,如入睡困难和睡不够上没有变化。他们认为,早期那些试图确认失眠类型的研究最终失败的原因在于,它们过于关注这些症状了。
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