复发性流产–复发性妊娠丢失,很可能问题出在男方身上

复发性妊娠丢失(Recurrent pregnancy loss,RPL),定义为妊娠20周前有≥3次连续妊娠丢失,这一情况大约影响了1~2%的夫妇。通常对患有RPL的女性进行病因学筛查,目前不建议对男性伴侣进行常规筛查。但是最近有研究发现RPL女性的男性伴侣精子质量较低。

近日,帝国理工学院的研究人员在Clinical Chemistry杂志刊登了一项题为:Reduced Testicular Steroidogenesis and Increased Semen Oxidative Stress in Male Partners as Novel Markers of Recurrent Miscarriage 的研究论文。该研究发现女性的复发性流产与其男性伴侣的精子缺陷有关,这些男性的精子DNA损伤水平更高,活性氧水平也更高。该研究为寻找减少流产的治疗方法提供了新的途径。
复发性流产,不是因为女性健康问题,很可能是精子缺陷造成的,元凶就是【活性氧】

复发性流产定义为在妊娠20周之前连续失去三次妊娠,影响了约1~2%的夫妇,之前一直认为复发性流产是由母亲的健康问题引起的,例如感染或免疫问题,一直没有把注意力放在男性身上。
在这项新研究中,研究团队分析了50名反复流产女性的配偶的精子,然后,将结果与60名伴侣没有流产的男性志愿者的精子做对比。
分析显示,与志愿者相比,患有复发性流产的伴侣男性精子的DNA损伤是其两倍。研究认为这种DNA损伤可能是由活性氧(ROS)引发的。这些活性氧由精液中细胞形成,以保护精子免受细菌感染。 然而,高浓度的活性氧会对精子造成严重损害。与对照组相比,伴侣反复流产的男性精子中活性氧含量增加了四倍。
复发性流产,不是因为女性健康问题,很可能是精子缺陷造成的,元凶就是【活性氧】
与对照组相比,反复流产女性的男性伴侣的精子活性氧水平和DNA损伤
活性氧超标的原因是什么呢?
配偶反复流产的男性组平均年龄(37岁)比对照组平均年龄(30岁)略大,而且比对照组体重也更重。越来越多的证据表明肥胖会降低精子的健康状况 ,可能是因为高浓度的体脂会引发活性氧的增加。
总的来说,该研究发现反复流产的女性的男性伴侣生殖内分泌功能受损,精液活性氧水平升高,精子DNA损伤增加。 表明对反复流产女性的男性伴侣的常规生殖评估是有益的,内分泌和分子水平的精子分析可能提供一种潜在的新方法来避免流产风险。当然,该研究是一项小规模的研究,还需要更大规模的实验来验证这一发现。

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